Uppsägning av 65+ biljett i Gävle kommun

Förnamn (Obligatoriskt)

Efternamn (Obligatoriskt)

Adress (Obligatoriskt)

Postnummer (Obligatoriskt)

Ort

Telefon

E-post

Personnummer (Obligatoriskt)

Datum då uppsägningen ska träda i kraft (Obligatoriskt)

Jag har tagit del av hur mina personuppgifter behandlas (Obligatoriskt)